Структурно-функциональные изменения при лихорадке. Роль нервной, эндокринной и иммунной систем в развитии лихорадки

Общее состояние: тахикардия, тахипноэ, слабость, сонливость, снижение аппетита.

В развитии лихорадки выделяют три стадии:

• подъём температуры: происходит сужение сосудов кожи, уменьшается потоотделение, возникает мышечная дрожь – озноб. Теплопродукция преобладает над теплоотдачей;
• сохранение высокой температуры: кожа становится горячей и сухой, учащаются пульс и дыхание, усиливается обмен веществ;
• снижение температуры: сосуды кожи расширяются, усиливается потоотделение, температура снижается.

Роль нервной системы: центр терморегуляции находится в гипоталамусе. Под действием пирогенов он перестраивает «установочную точку» на более высокий уровень.

Изменения в организме: усиливается обмен веществ, активируется симпатоадреналовая система: учащается пульс (тахикардия), повышается артериальное давление, возникает озноб и мышечная дрожь. В результате повышается «установочная точка» терморегуляции, и организм начинает воспринимать нормальную температуру как пониженную.

Поведенческие реакции: появляется слабость, сонливость, снижается аппетит. Это обусловлено действием цитокинов на центральную нервную систему.

Роль эндокринной системы: активируется симпатоадреналовая система, что мобилизует энергетические ресурсы. Стимулируется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось, повышается уровень кортизола, обладающего противовоспалительным действием. Изменяется секреция тиреоидных гормонов.

Иммунная система: повышается синтез интерферонов, активизируются Т‑лимфоциты и фагоцитоз. Гипертермия создаёт неблагоприятные условия для размножения бактерий и усиливает иммунные механизмы, что повышает эффективность терапии.