Нарушения обмена электролитов лежат в основе многих патологических состояний.
Натрий (Na⁺) — главный внеклеточный катион. Гипернатриемия возникает при обезвоживании, вызывая жажду и неврологическую симптоматику. Гипонатриемия (развивается при отёках, передозировке диуретиков) приводит к слабости, тошноте и отёку клеток мозга.
Калий (K⁺) — основной внутриклеточный катион. Гиперкалиемия (ОПН, ацидоз) критически опасна: она вызывает брадикардию, мышечную слабость и может привести к остановке сердца в фазу диастолы. Гипокалиемия (рвота, диарея, приём диуретиков) провоцирует мышечные судороги, парезы и аритмии.
Кальций (Ca2⁺) участвует в свёртывании крови и сокращении мышц. Гиперкальциемия (гиперпаратиреоз) проявляется жаждой, полиурией и образованием камней. Гипокальциемия вызывает парестезии, тетанию и ларингоспазм.
Дисбаланс этих ионов ведёт к образованию конкрементов — плотных каменистых образований. В их основе лежит нарушение коллоидного равновесия и кристаллизация солей.
Разновидности камней зависят от химического состава. Оксалаты (соли щавелевой кислоты) — самые твёрдые, с шиповатой поверхностью. Ураты (соли мочевой кислоты) — гладкие, желто-коричневые. Фосфаты (соли фосфорной кислоты) — мягкие, белого цвета, быстро растут в щелочной моче.
Камни мочевыводящих путей (уролитиаз) образуются в почках. Продвигаясь по мочеточнику, они вызывают почечную колику — приступ острой боли, иррадиирующей в пах.
Камни желчного пузыря (холелитиаз) формируются из холестерина или билирубина. Они провоцируют приступы желчной колики в правом подреберье и могут привести к механической желтухе и панкреатиту.
